患者，女，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。査体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是